ВАЖНЫЕ ВОПРОСЫ

Надо ли готовиться к родам?

Очень часто женщины не думают о том, что к родам возможна какая-то подготовка, так как это целиком и полностью природный процесс или же, ссылаются на фольклорное: «все рожали, и я рожу».

 

В то же время, они хотят, как можно раньше отправиться в роддом, чтобы оказаться под присмотром медицинского персонала, который лучше них (и природы?) знает, как должен протекать этот процесс.

Так природный это процесс или родами необходимо управлять с помощью различных методов, которыми владеет современная медицина?

 

Полный ответ на этот вопрос можно получить на бесплатном вебинаре об «Эффективной подготовке к родам».

Зачем в родах нужна индивидуальная акушерка?

Прежде, чем ответить на этот вопрос, надо понимать, что в роддоме в смену работают две акушерки, которые за сутки могут принять в среднем 15-20 родов.

В условиях «потока» они при всем желании не в состоянии уделять внимание каждой роженице.

Именно из-за этой сложившейся практики, появились индивидуальные акушерки, иногда их еще называют личные акушерки, которые могут сопровождать ваши роды от начала до конца, постоянно находясь только с вами и выполняя все необходимые медицинские манипуляции. Акушерка приезжает к вам домой с началом родовой деятельности, сопровождает вас в роддом, проходит с вами процедуру приема в родильное отделение и принимает роды.

Индивидуальная акушерка работает одновременно с несколькими роддомами и имеет право в этих роддомах принимать роды.

Она остается после рождения ребенка с вами еще на два часа – ранний послеродовый период, помогая адаптироваться к новой роли.

Акушерка поможет приложить малыша к груди, дать рекомендации по питанию, режиму питья, послеродовому уходу и профилактике осложнений. Затем вы остаетесь на связи, так как она, зная течение родов и ваши особенности, консультирует вас на протяжении всего послеродового периода, который продолжается до 40-го дня.

Если роды принимает акушерка, то что делает на родах врач?

В любом роддоме роды действительно принимает акушерка: либо акушерка, работающая в смене, либо индивидуальная акушерка, но при этом обязательно присутствие врача акушера-гинеколога, так как он несет юридическую ответственность и должен дифференцировать физиологические роды от патологического течения. Если роды протекают естественно, то врач не вмешивается в процесс родов, просто периодически заходит в бокс, оставляя ведение физиологических родов на акушерку. Он обязан присутствовать только в момент непосредственно рождения малыша. Схватки вы проводите со своей акушеркой, также у вас может быть дополнительная поддержка доулы, родственницы или мужа. 

Кто такие доулы?

Доулы – это сравнительно молодая  профессия в России, которая пришла к нам из США и Западной Европы. Это профессиональные помощницы в родах, не имеющие медицинского образования, но владеющие информацией о том, что собой представляет физиология родов и какую помощь на каждом этапе родов можно оказать женщине.

 

Помощь может быть разной в зависимости от тех методов работы, которые использует доула: массаж, массаж ребозо, мягкий гипноз, ароматерапия и т. д. Помимо этого доула умеет общаться с медицинским персоналом, как правило, знает особенности различных роддомов.

Кто может быть партнером на родах, и возможны ли партнерские роды по ОМС?

Партнеры на родах могут быть двух видов непрофессиональные -  муж, мама, сестра, подруга и профессиональные - доула, психолог. Чаще всего партнером в родах становится муж, которому необходимо сдать все анализы, чтобы быть допущенным в медицинское учреждение. Кроме того, чтобы муж был настоящим партнером, т.е. участником, а не наблюдателем родов, ему необходимо вместе с вами пройти подготовку к родам. Он должен понимать весь процесс, чтобы уметь поддерживать свою жену, оказывать ей помощь и, конечно, чтобы не пугаться захватывающей мощи родового процесса.

 

Кроме того, муж может представлять интересы жены и ребенка перед медицинским персоналом в случае возникновения спорных ситуаций. Мама, сестра или подруга также должны сдать анализы и пройти подготовку к родам.

 

Профессиональные помощники в родах – это доула, психолог, возможно, индивидуальная акушерка. Эти партнеры оказывают психологическую, физическую поддержку и помогают на всех этапах родов. Возможен их выезд на дом для оказания помощи в начале родов или после родов.

 

Партнерские роды по ОМС возможны в роддомах в соответствии с ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» от 21.11.11, ст.51 п.2:  Отцу ребенка или иному члену семьи предоставляется право при наличии согласия женщины с учетом состояния ее здоровья присутствовать при рождении ребенка, за исключением случаев оперативного родоразрешения, при наличии в учреждении родовспоможения соответствующих условий (индивидуальных родовых залов) и отсутствии у отца или иного члена семьи инфекционных заболеваний. Реализация такого права осуществляется без взимания платы с отца ребенка или иного члена семьи. Можно добавить, что некоторые роддома допускают присутствие на родах по ОМС профессиональных помощников, при условии разрешения главного врача соответствующего медицинского учреждения.

Безопасны ли для матери и ребенка роды в воду?

Водные роды впервые стали практиковать именно в России. Сейчас в роддомах, поддерживающих идею мягкого рождения и имеющих для этого условия: ванну и акушерок и врачей, принимающих водные роды, можно рожать в воду. Нет дополнительного риска ни для матери, ни для ребенка при условии физиологически протекающих беременности и родов.

 

Вода является очень хорошим расслабляющим и обезболивающим средством для мамы, а также идеальной средой для первого контакта малыша с миром. Она смягчает переход из внутриутробной среды, делая его менее травматичным. Рождаясь, малыш, не ощущает резкого перехода, у него появляется дополнительное время на последующую плавную адаптацию всех органов и систем к внеутробной среде.

Как избежать родовой травмы у матери и ребенка?

Самым простым и действенным средством является готовность женщины к родам, так как в этом случае значительно увеличивается шанс на рождение без медицинских вмешательств, которые являются самой распространенной причиной родовой травмы, будь то индукция родов, их медикаментозное ведение или же страх женщины рожать через естественные родовые пути.

 

Чтобы гарантированно избежать всего вышеперечисленного, надо готовиться к родам заранее:

- посещать курсы подготовки к родам;

- посещать бассейн;

- заниматься обучающей родовой гимнастикой;

- много гулять;

- правильно питаться.

Тогда постепенно приобретается уверенность в своей способности самостоятельно родить здорового ребенка.

Какие роддома в Москве поддерживают идею мягких родов?

В Москве в настоящий момент наметилась хорошая тенденция увеличения количества роддомов, осознающих необходимость менять устаревший подход к родовспоможению.

К роддомам, которые на сегодняшний день работают по программе «Мягкие роды» (эта информация на сайте обновляется ежемесячно) относятся 5, 8, 27, 29, 15, ПМЦ.

 

Наши акушерки и доулы всегда выбирают сотрудничество с теми, кто успевает идти в ногу со временем.

Можно ли выписаться из роддома раньше 3 суток?

Ранняя послеродовая выписка из роддома возможна через 6 часов при условии подготовленности женщины к самостоятельному ведению послеродового периода (в цикле подготовки к родам есть отдельная лекция, посвященная послеродовому восстановлению), а также обязательному акушерскому сопровождению на дому.

 

Акушерский патронаж осуществляется, как правило, на третьи и девятые сутки после родов.

 

Такое наблюдение необходимо, чтобы оценить положительную динамику инволюции репродуктивной системы, полный цикл которой завершается по истечении 40 дней.

Как правильно определить дату родов?

Существует несколько способов определения даты родов:

- из даты зачатия (если вы ее знаете) вычесть три месяца, а затем вычесть еще 7 дней;

- от первого дня последней менструации отнять три месяца и прибавить 7 дней;

 

Однако всегда надо учитывать еще одну переменную – продолжительность цикла у конкретной женщины. Например, если цикл короткий, то роды, скорее всего, наступят до 40 недели.

 

Цикл 25-27 дней – роды в 38 недель.

Цикл 30-32 дня – роды в 42 недели.

 

Доношенной считается беременность, начиная с 36 недели.

Близнецы рождаются чаще всего на 37 неделе.

 

Дата родов, которую определяют по формуле в женской консультации – 40 недель, она является предполагаемой, так как роды могут наступить в диапазоне от 38-42 недель. И даже в 43 недели. Не нужно беспокоиться о цифрах, главное – это как чувствует себя малыш, а за этим нужно следить, делая КТГ.

Задайте нам вопрос

Мы ответим вам при первой возможности